Cancer Risk: जब हम कैंसर के बारे में सोचते हैं, तो हम आमतौर पर बड़े, साफ़ खतरों के बारे में सोचते हैं, जैसे स्मोकिंग, हैवी रेडिएशन, मज़बूत फ़ैमिली हिस्ट्री। डरावनी चीज़ें। ऐसी चीज़ें जिनके साथ साफ़ चेतावनी दी जाती है। लेकिन डॉक्टर कहते हैं कि यह कहानी का सिर्फ़ एक हिस्सा है।

ग्लेनीगल्स BGS हॉस्पिटल, केंगेरी, बेंगलुरु के HOD और सीनियर कंसल्टेंट - मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, हेमेटो ऑन्कोलॉजिस्ट और BMT फ़िज़िशियन डॉ. राजीव विजयकुमार के अनुसार, कैंसर का खतरा अक्सर चुपचाप बढ़ता है, रोज़ाना के छोटे-छोटे एक्सपोज़र से जिन पर हमें मुश्किल से ध्यान जाता है। थोड़ा प्रदूषण। सनस्क्रीन न लगाना। नींद पूरी न होना। बहुत ज़्यादा प्रोसेस्ड फ़ूड। इनमें से कुछ भी उस समय ड्रामैटिक नहीं लगता। और यही वजह है कि यह हमसे छूट जाता है।

डॉ. राजीव विजयकुमार ने TOI हेल्थ को बताया, “जब ज़्यादातर लोग कैंसर के खतरे के बारे में सोचते हैं, तो तस्वीरें बहुत डरावनी होती हैं, सिगरेट, रेडिएशन, परिवार में किसी बीमारी का होना। साफ़ खतरे। वे जो चेतावनी के लेबल के साथ आते हैं। रोज़मर्रा की बातचीत में जिस बात पर बहुत कम बात होती है, वह है छोटे, बार-बार होने वाले खतरे जो नज़र नहीं आते। 

इतने तेज़ नहीं कि चिंता हो। इतने नाटकीय नहीं कि खतरनाक लगे। लेकिन मौजूद हैं, रोज़, चुपचाप जमा हो रहे हैं।” ऑन्कोलॉजी में, खतरा शायद ही कभी किसी एक बड़ी घटना के बारे में होता है। ज़्यादातर, यह बार-बार होने के बारे में होता है।” डॉक्टर उस माइक्रो-एक्सपोज़र के बारे में बताते हैं जिसे हम नज़रअंदाज़ कर देते हैं।

वो माइक्रो-एक्सपोज़र जिनके बारे में हम बात नहीं करते
एयर पॉल्यूशन इसका एक उदाहरण है। गाड़ियों के धुएं, कंस्ट्रक्शन की धूल और फ्यूल के जलने से निकलने वाले बारीक पार्टिकुलेट मैटर (PM2.5) इतने छोटे होते हैं कि वे फेफड़ों के टिशू में गहराई तक जा सकते हैं। लंबे समय तक इसके संपर्क में रहने को नॉन-स्मोकर्स में भी फेफड़ों के कैंसर से जोड़ा गया है। हर दिन का रिस्क बहुत कम लगता है। सालों में, यह बढ़ता जाता है।

अल्ट्रावॉयलेट रेडिएशन
अल्ट्रावॉयलेट रेडिएशन एक और है। बीच हॉलिडे के दौरान तेज़ धूप के छोटे-छोटे झोंकों पर ध्यान जाता है। जिस चीज़ को अक्सर कम आंका जाता है, वह है रेगुलर एक्सपोज़र, रोज़ाना आना-जाना, आउटडोर वर्कआउट, बिना प्रोटेक्शन के टू-व्हीलर चलाना। बार-बार होने वाला लो-ग्रेड UV डैमेज स्किन सेल्स में जमा हो जाता है, जिससे समय के साथ DNA म्यूटेशन का चांस बढ़ जाता है।

डाइटिंग पैटर्न
डाइटिंग पैटर्न भी कुछ ऐसी ही कहानी बताते हैं। प्रोसेस्ड मीट, ज़्यादा शराब, लंबे समय तक ज़्यादा चीनी का सेवन जिससे मोटापा बढ़ता है, इनमें से कोई भी रातों-रात काम नहीं करता। लेकिन इन्फ्लेमेशन, इंसुलिन रेजिस्टेंस और हार्मोनल बदलाव एक ऐसा अंदरूनी माहौल बनाते हैं जहाँ एबनॉर्मल सेल्स के ज़िंदा रहने और बढ़ने का चांस ज़्यादा होता है।

नींद और सर्कैडियन डिसरप्शन
यहां तक ​​कि नींद और सर्कैडियन डिसरप्शन पर अब करीब से स्टडी की जा रही है। नाइट-शिफ्ट में काम और लगातार नींद की कमी से मेलाटोनिन प्रोडक्शन और मेटाबोलिक रेगुलेशन में बदलाव आता है। नई रिसर्च से पता चलता है कि ये डिसरप्शन कैंसर के रिस्क पर असर डाल सकते हैं, खासकर ब्रेस्ट और कोलोरेक्टल कैंसर में।

माइक्रो-एक्सपोज़र के साथ चुनौती साइकोलॉजिकल है। इंसान दिखने वाले खतरे पर रिएक्ट करने के लिए बने हैं, न कि छोटी-मोटी संभावना पर। एक सिगरेट रिस्की लगती है; सालों तक खराब एयर क्वालिटी एब्सट्रैक्ट लगती है। सनबर्न से खतरा होता है; हल्की टैनिंग से नहीं।

इसका मतलब रोज़मर्रा की ज़िंदगी से डरना नहीं है। कैंसर बायोलॉजी जेनेटिक्स, एनवायरनमेंट और चांस से प्रभावित होती है। हर एक्सपोज़र बीमारी में नहीं बदलता। शरीर में मजबूत रिपेयर सिस्टम, DNA रिपेयर एंजाइम, इम्यून सर्विलांस और डिटॉक्सिफिकेशन पाथवे होते हैं। ज़्यादातर सेलुलर डैमेज गंभीर होने से पहले ही ठीक हो जाता है। माइक्रो-एक्सपोज़र तब ज़्यादा मतलब वाले हो जाते हैं जब उन्हें लेयर किया जाता है।

डॉ. राजीव कुमार कहते हैं, खासकर कम उम्र के लोगों के लिए, बचाव का कॉन्सेप्ट दूर का लग सकता है। प्रैक्टिकल एडजस्टमेंट बहुत ज़्यादा होने की ज़रूरत नहीं है। रेगुलर सनस्क्रीन का इस्तेमाल करना। इनडोर वेंटिलेशन में सुधार करना। प्रोसेस्ड मीट कम करना। शराब कम पीना। नींद को एक शारीरिक ज़रूरत के तौर पर प्राथमिकता दें, न कि एक लग्ज़री के तौर पर। जब भी हो सके, लंबे समय तक बैठने के बजाय मूवमेंट चुनें, एक्सपर्ट ने आगे कहा।

इनमें से कोई भी इम्यूनिटी की गारंटी नहीं देता है। ऑन्कोलॉजी ऐसे काम नहीं करती है। लेकिन वे समय के साथ संभावनाओं को काफी हद तक बदल देते हैं। कैंसर का खतरा शायद ही कभी किसी एक बड़े फैसले से तय होता है। ज़्यादातर, यह सालों से चुपचाप दोहराए गए पैटर्न को दिखाता है। जो एक्सपोज़र ज़रूरी नहीं लगते, वे अक्सर ध्यान देने लायक होते हैं। डॉ. राजीव कुमार ने कहा कि लक्ष्य बहुत ज़्यादा सावधान रहना नहीं है। यह जागरूकता है — और यह समझना है कि छोटे, लगातार लिए गए फ़ैसले ज़्यादातर लोगों की सोच से कहीं ज़्यादा लंबे समय के रास्ते बदल सकते हैं।